危険物取扱者受験準備講習会のお申し込み
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会社名
(個人申込の方は個人の
住所等を記入して下さい)
会社名:
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会員確認
会員・学生
非会員
会員とは、茨城県内各地区危険物安全協会の会員事業所(従業員を含む)
高校生・専門学校生・大学生については、会員扱いとします
種類・講習日・会場
種類・講習日・会場を選択してください
乙4・令和4年8月25.26日・鹿嶋勤労文化会館
乙4・令和4年9月1.2日・日立市消防本部
甲種・令和4年9月6.7日・茨城県市町村会館
受講人数
受講人数を選択してください
1人
2人
3人
4人
5人
6人
7人
8人
9人
10人
11人
12人
13人
14人
15人
16人
17人
18人
19人
20人
受講者名
(10名を超える場合は
備考欄に入力してください)
受講者名1:
受講者名2:
受講者名3:
受講者名4:
受講者名5:
受講者名6:
受講者名7:
受講者名8:
受講者名9:
受講者名10:
受講料金
テキストセット数
テキストセット数を選択してください
購入済み
1セット
2セット
3セット
4セット
5セット
6セット
7セット
8セット
9セット
10セット
11セット
12セット
13セット
14セット
15セット
16セット
17セット
18セット
19セット
20セット
テキスト代金
乙種4類 4,500円
甲 種 4,300円
(各3冊セット)
+
テキスト送料
1回の申し込みにつき 500円
合計金額
受講料+テキスト代金+500円(送料)
振込名(お客様)
振込予定日
テキスト送付先
(上記会社名欄あて
の場合は記入不要)
2名以上の場合は
代表者1名に限定
あて名:
〒:
住 所:
建物名:
備考
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